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感受加拿大课堂 谁在那里轻唱

  在教室门口,追随着无一例外背着双肩包的学生走进教室,多媒体上往往已经打出了讲课题目,而讲台的旁边也放着一个双肩包,那是老师的。一边听课一边观察四周的环境。发现大的方面和国内大学差别不大,同样是阶梯教室,同样是多媒体教学,用样是黑压压的脑袋-----这所大学近年大学生扩招(呵呵,看来大学生扩招不仅仅是我国的特色),但校园却没及时扩大,所以和国内大学校园一样,空间很紧张。

  不同的地方在细节:没有统一的教科书,只是告大家可能有帮助的参考书;学生们都带便携式笔记本,与课桌上的网线连接后就直接和老师的多媒体讲义同步了,几乎不用作笔记;学生们迟到早退老师就当没看到,怎麽做都可以,有的学生脱了鞋的双脚盘在凳子上;有的学生一会上网查查电子邮件,再看看新闻,又看看自己的漂亮MM相片,再恢复到课程主页,忙得不亦乐乎(从这点讲,比我们当年先进多了,我们那时没有多媒体,听不进去课的时候就只能睡觉了。看来现在国内的学弟学妹们也和他们一样幸福。呵呵。。。)

  老师讲到半中间,会不时有学生打断问问题,比如老师刚讲到血栓形成的相关因素时,提到动脉粥样硬化是影响因素之一,而引起粥样硬化又与不良生活习惯相关,比如摄入脂肪过多,学生就会直接问:那吃饼干可以吗?老师会说:那要看里面的成分。学生又会问:里面有牛油的那种可以吗?比如Baradish(当地的某种饼干牌子)。老师说:也许下次你把说明书带来,我们可以分析一下里面的脂肪类型。更有意思的是讲到血液流动的动力学应用了一些数学公式,有位同学表示不理解,频频提问,老师对公式中的代表符号逐一进行耐心讲解,但那位女同学依然一脸茫然,此时一男生一本正经地说:Professor, please stop explaining , You hardly break her heart ! (教授,您别给她讲了,您都快使她心碎了!)大家哄堂大笑,教授温文尔雅地对女同学一点头:I am really sorry for that (那我为此向您深表歉意),接着他表示让学生课后把问题发邮件到他信箱,他会进一步解答。

  另一方面就是讲课多以提出问题的方式进行,互动性很强,他讲到动脉血栓形成时,会问大家假设血栓形成的话,会造成什麽后果,因为这些都是医学院一年级的学生,还没有真正接触临床,所以这样的问题是需要他们思考的,大家就会你一言我一语,最后老师一总结再补充一些,还不忘夸大家:你们真聪明!这样学生在听课的同时也在思考,所以可以在理解的同时记忆。

  不过让我不太习惯的是,教室里不断看到或听到学生吃东西,像小老鼠一样,声音虽然不大,但巧克力,甜点,爆米花的各种味道弥散在四周仍然容易使人心猿意马。有的学生一边吃着东西,一边向教授提问,教授根本没有不开心的样子。

  如果说,以上这些仅仅让我理解为中西方教育方式的细微不同的话,那让我深有感触的应该是他们让学生与患者面对面交流的方式。有一次讲课内容是脑瘫,脑瘫是在胚胎及新生儿时期,由于缺血、缺氧、感染、外伤等导致脑神经受损,引起神经细胞发育不全或停止,导致抬不稳头、手不能拿物、脚尖着地、不能走路、不会说话或说话不清、智力障碍等。可以想象对于有一个这样孩子的家庭不啻是个噩梦。

  当时一位身材修长的典型西方女子在讲课,一袭黑色长裙配着脚下的黑色长靴,越发衬托出优雅和得体。她先把这个疾病发病原因,临床表现,家庭护理等总结一番,然后介绍了一个她主管的患儿,现在已经六岁了。语音刚落,门口推进来一个轮椅,轮椅上就是那个六岁的仅会说六个以下单词的孩子。面目还算清秀,头无力的耷拉在右侧肩上,身体用防护带固定在轮椅上。教室里静悄悄的,气氛一下子很沉重。那位老师立即走过去,热情打招呼,接下来就如同国内的电视节目《真情》《面对面》一样,在诺大的教室里,一束橙色的灯光从头顶如瀑布般温暖地笼罩着老师和一家三口(孩子,妈妈,祖母),老师的角色变成了主持人,大家围坐在他们旁边成了特殊的观众。老师坐下来和他们一家触膝长谈,问那位母亲是什麽时候,如何发现孩子不对劲的,问孩子一开始有什麽症状让他们去就医,问他们如何照顾孩子,等等。六年,我想,对于一个一分一秒都离不开家人照顾的孩子来说,家人将付出的是什麽呢?应该是全部的精力和耐心啊。三岁时她才会含糊不清地叫妈妈,六岁也只能说六个单词,但是仅仅这六个单词的背后会蕴含着多少的艰辛和努力呢?但从这位妈妈和姥姥的脸上,我始终没看到一点点愁苦,她们始终带着微笑,始终掩饰不住对孩子的喜爱,并对她所取得的一点一滴进步而骄傲。这过程中小女孩一边无忧无虑地咬者手中的玩具,眼睛间断不自主地上翻,仅仅露出眼白,偶尔还会羞涩的回答简单的问题。让人看着心里不知什麽滋味。是应该为孩子的不幸叹息?还是为她有一个好妈妈庆幸?接下来是学生提问时间。可能每个人都不知该如何去问才能更“柔软”一些,沉默了很久,一位同学说:“我想,你的家人一定有一段很艰难的过程来照顾她,医治她。”那位妈妈给与了肯定的答复:是啊,我几乎全部的心思和精力全在她身上。。。你知道她几乎一刻都离不开人。。。

  又有一位:“那你花那麽多时间来照顾她,你怎麽安排时间来和其他的两个孩子相处呢?”

  “我的家人都给了我很多帮助,如果我一人是很困难的”

  “给孩子看病在经济上有过困难吗?”

  “孩子生病后,我申请了政府专门的医疗支持,几乎住院和医药方面不用花费”

  “那大家还有什麽问题吗?”老师问。一边问一边双手抚摸着小女孩的小脚丫,又低下头温柔的吻了脚面一下。

  又是一阵沉默。

  “如果没有问题的话。。。请问,您作为患儿的家长,有什麽对大家说的吗?”一边说着,她一边用目光环视了一圈大家,继续说“对这些未来的医生?”

  那位妈妈和祖母都笑了,片刻的局促和思考之后:“当我每次去看病的时候,不同的大夫会说不同的治疗方案,第二位大夫很可能会对我们说,‘噢,前一位大夫的治疗方法是不对的!’甚至有时候完全相反。这是最让我们为难的时刻,为孩子付出辛苦我们并不害怕,怕的就是不懂医学专业知识的自己在这个时候无所适从。”

  “还有就是,当我们抱着孩子看医生时,我们会尽可能的想了解一些孩子病情,希望医生不要嫌麻烦,有一些耐心,希望理解我们的心情。”

  老师看着大家“是啊,医生不要总急着说------那就再见吧,请下一位进来。”

  大家好像在思索什麽,大厅里静悄悄的。

  最后还是那位老师打破了这番沉静“那今天我们就结束吧,我想谢谢这两位家长还有这个可爱的小宝贝让我们大家对这种疾病加深了认识。”

  一阵热烈的掌声,之后,学生群里站起来一个学生,离开座位走到患儿面前,蹲下,说:我们很感激你和你的家人给我们上了一节这麽生动的课,这是一张我们大家签了名字的小贺卡,我们祝你病情早日好起来!”又是一阵热烈的掌声。。。

  往往从教室走出来时,已是夕阳西下。这是一个平静安详的小城,每次听完类似的课走在回家的路上,我的心都久久难以平静:我想这样形式的课的意义已经不仅仅是加深对某种疾病的认识,它更能打动人心灵深处的东西,让将要成为医生的学生们知道一个患者背后往往是一个可能摇摇欲坠的家庭,觉得自己能对痛苦中的人们有所帮助是一件何其幸福的事情。。。。。。

(编辑:vivian)

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